Medicin


Behandlingar för benmetastaser

Behandlingar för benmetastaser inkluderar läkemedel, strålbehandling och kirurgi. Vilka behandlingar är bäst för dig beror på detaljerna i din situation.

Mediciner

Mediciner som används hos personer med benmetastaser inkluderar:

Benuppbyggande mediciner. Mediciner som vanligen används för att behandla människor med gallring ben (benskörhet) kan också hjälpa personer med skelettmetastaser. Dessa mediciner kan stärka ben och minska smärta som orsakas av skelettmetastaser, minskar behovet av starka smärtstillande medel. Benuppbyggande mediciner kan också minska risken att utveckla nya skelettmetastaser. Dessa läkemedel kan ges med några veckors genom en ven i armen eller genom en injektion. Benuppbyggande läkemedel kan orsaka tillfällig bensmärta och njurproblem. De ökar risken för en sällsynt men allvarlig försämring av ditt käkben (avaskulär osteonekros).

Kemoterapi. Om cancern har spridit sig till flera ben, din läkare kan rekommendera kemoterapi. Kemoterapi reser i hela kroppen att bekämpa cancerceller. Kemoterapi kan tas som ett piller, administreras genom en ven eller båda. Biverkningar beror på de specifika kemoterapi läkemedel du ges.

Hormonbehandling. För cancer som är känsliga för hormoner i kroppen, behandling för att undertrycka dessa hormoner kan vara ett alternativ. Bröstcancer och prostatacancer är ofta känsliga för hormonet-blockerande behandling. Hormonbehandling kan innebära att ta mediciner för att sänka naturliga hormonnivåer eller mediciner som blockerar interaktionen mellan hormoner och cancerceller. Ett annat alternativ är operation för att avlägsna hormon-producerande organ - hos kvinnor, äggstockarna, och hos män, testiklarna.

Smärtstillande medel. Smärtstillande medel kan styra smärta som orsakas av skelettmetastaser. Smärtstillande medel kan omfatta over-the-counter smärtstillande, såsom ibuprofen (Alvedon, Motrin, others), eller starka receptbelagda smärtstillande, såsom morfin (Avinza, MS Continandrars). Det kan ta tid att bestämma vilken kombination av smärtstillande medel som fungerar bäst för dig. Om du tar mediciner, men ändå upplever smärta, läkare.

Extern strålbehandling
Strålbehandling använder kraftfulla energi strålar, såsom röntgenstrålar, att döda cancerceller. Strålbehandling kan vara ett alternativ om din skelettmetastaser orsakar smärta som inte kontrolleras med smärtstillande medel. Beroende på din situation, strålning till benet kan administreras i en stor dos eller flera mindre doser under flera dagar. Biverkningar av strålning beror på platsen som behandlas. I allmänhet, strålbehandling orsakar hudrodnad och trötthet.

Kirurgi

Kirurgiska ingrepp kan bidra till att stabilisera ett ben som är i riskzonen för att bryta eller reparera ett brutet ben.

Kirurgi för att stabilisera benet. Om benet är i fara att bryta grund benmetastaser, kirurger kan stabilisera benet med metallplattor, skruvar och spikar (ortopediska fixering). Ortopedisk fixering kan lindra smärta och förbättra funktion. Ofta, strålbehandling ges efter att du har läkt från kirurgi.

Kirurgi för att injicera ett ben med cement. Ben som inte enkelt kan förstärkas med metallplattor eller skruvar, såsom bäckenbenet och ben i ryggraden, kan dra nytta av bencement. Läkare injicera bencement i ett ben som bryts eller skadas av benmetastaser. Detta förfarande kan minska smärta.

Kirurgi för att reparera ett brutet ben. Om skelettmetastaser har orsakat ett ben för att bryta, kirurger kan arbeta för att reparera benet. Detta innebär att man använder metallplattor, skruvar och spikar för att stabilisera benet. Ledplastik, såsom en höftledsoperation, kan vara en annan alternativ. I allmänhet, brutna ben som orsakas av skelettmetastaser är inte hjälpt av att placera en gjuten på det brutna benet.

Värme och frysning cancerceller
Förfaranden för skada cancerceller med värme eller kyla kan hjälpa till att kontrollera smärta. Dessa förfaranden kan vara ett alternativ om du har ett eller två områden skelettmetastaser och inte hjälpta av andra behandlingar.

Under ett förfarande som kallas radiofrekvent ablation, en nål innehållande en elektrisk sond sätts in i benet tumören. Elektricitet passerar genom sonden och värmer den omgivande vävnaden. Vävnaden får svalna, och processen upprepas. Ett liknande förfarande kallas cryoablation fryser tumören och sedan gör det möjligt att tina. Processen upprepas flera gånger.

Biverkningar kan inkludera skador på närliggande strukturer, såsom nerver, och skador på ben som kan öka risken för ett brutet ben.

Intravenös strålning
För personer med flera skelettmetastaser, en form av strålning som kallas radiofarmaka kan ges via en ven. Radiofarmaka använder låga nivåer av radioaktivt material som har en stark dragning till ben. En gång i kroppen, partiklarna färdas till områdena skelettmetastaser och släpper sin strålning.

Radiofarmaka kan hjälpa till att kontrollera smärta orsakad av skelettmetastaser. Denna behandling kräver inte sjukhusvistelse, och du kommer inte att radioaktiv efter behandling. Biverkningar kan inkludera skador på benmärgen, vilket kan leda till låga blodkroppar.

Kliniska prövningar
Kliniska prövningar är studier av nya behandlingar och nya sätt att använda befintliga behandlingar. Inlärning i en klinisk prövning ger dig chansen att prova de senaste behandlingarna. Men ett botemedel inte garanteras, och biverkningar av nya behandlingar kanske inte är känd. Diskutera de tillgängliga kliniska prövningar med din läkare.

Sjukgymnastik
En sjukgymnast kan hjälpa dig att utforma en plan som kommer att hjälpa dig att öka din styrka och förbättra din rörlighet. En sjukgymnast kan föreslå hjälpmedel för att hjälpa dig att hantera. Ett exempel kan vara kryckor eller en rullator att ta bort vikt en drabbad ben när hon gick, en käpp för att förbättra balansen, eller ett stag för att stabilisera ryggraden. En sjukgymnast kan också föreslå specifika övningar för att hjälpa dig att hålla din styrka upp och minska din smärta.