Medicina


Tratamentos para câncer de bexiga

As opções de tratamento para câncer de bexiga depende de uma série de fatores, incluindo o tipo e estágio do câncer, sua saúde geral, e suas preferências de tratamento. Discutir suas opções com seu médico para determinar quais tratamentos são melhores para você.

Procedimentos cirúrgicos

Os tipos de procedimentos cirúrgicos disponíveis para você pode ser baseado em fatores tais como o estágio do câncer de bexiga, sua saúde e suas preferências.

Cirurgia para a fase inicial do câncer de bexiga

Se o câncer é muito pequena e não invadiu a parede da bexiga, o médico pode recomendar:

A cirurgia para remover o tumor. Ressecção transuretral é muitas vezes usado para remover cancros da bexiga que estão confinados às camadas interiores da bexiga. Durante ressecção transuretral, o médico passa uma alça de arame pequeno através de um cistoscópio e em sua bexiga. O laço é usado para queimar as células cancerosas com uma corrente elétrica. Em alguns casos, um laser de alta energia pode ser utilizada em vez da corrente elétrica. Ressecção transuretral pode causar dor ao urinar ou sangue por alguns dias após o procedimento.

A cirurgia para remover o tumor e uma pequena porção da bexiga. Durante cistectomia segmentar, às vezes chamado de cistectomia parcial, o cirurgião remove apenas a parte da bexiga, que contém células cancerosas. Cistectomia segmentar pode ser uma opção se o cancro é limitada a uma área da bexiga, que pode ser facilmente removida, sem prejudicar a função da bexiga.

Cirurgia tem um risco de hemorragia e infecção. Você pode experimentar a micção mais frequente após cistectomia segmentar, uma vez que a operação reduz o tamanho da sua bexiga. Ao longo do tempo, isto pode melhorar.

Cirurgia para câncer de bexiga invasivo

Se o câncer tem invadido as camadas mais profundas da parede da bexiga, você pode considerar:

A cirurgia para remover a totalidade da bexiga. A cistectomia radical é uma operação para remover a bexiga inteira, , bem como em torno dos gânglios linfáticos. Nos homens, A cistectomia radical geralmente inclui a remoção da próstata e das vesículas seminais. Nas mulheres, A cistectomia radical envolve a remoção do útero, ovários e parte do órgão reprodutivo.

Cistectomia acarreta um risco de infecção e de sangramento. Nos homens, remoção da próstata e das vesículas seminais pode causar disfunção eréctil. Mas em muitos casos, o cirurgião pode tentar poupar os nervos necessários para uma ereção. Nas mulheres, remoção dos ovários causa infertilidade e menopausa precoce.

Cirurgia para criar uma nova forma de urina para deixar o seu corpo. Imediatamente após sua cistectomia radical, o cirurgião trabalha para criar uma nova forma para você expelir a urina. Existem várias opções. Qual é a melhor opção para você depende de sua situação e de suas preferências. O cirurgião pode criar um tubo (conduto urinário) usando um pedaço de seu intestino. O tubo funciona de seus rins para o exterior do seu corpo, onde sua urina drena para uma bolsa (saco de urostomia) você usa em seu abdômen.

Num outro procedimento, o cirurgião pode usar uma seção do intestino para criar um pequeno reservatório para a urina dentro do seu corpo (desvio urinário cutânea continente). Você pode drenar a urina do reservatório através de um buraco em seu abdômen através de um cateter algumas vezes por dia.

Em casos selecionados, o cirurgião pode criar um reservatório de bexiga-gosto de um pedaço de seu intestino (neobexiga). Este reservatório fica dentro de seu corpo e está ligado à sua uretra, que permite que você urinar normalmente. Você pode precisar usar um cateter para drenar toda a urina de seu neobexiga.

A terapia biológica (imunoterapia)

A terapia biológica, às vezes chamado de imunoterapia, obras de sinalização do sistema imunológico do seu corpo para ajudar a combater as células cancerosas. A terapia biológica para câncer de bexiga é normalmente administrado através de sua uretra e diretamente na bexiga (terapia intravesical).

Medicamentos de terapia biológicos utilizados para tratar o câncer de bexiga incluem:

Uma bactéria imuno-estimulante. Bacilo de Calmette-Guerin é uma bactéria utilizada em vacinas contra a tuberculose. Bacilo de Calmette-Guerin pode causar irritação da bexiga e sangue na urina. Algumas pessoas se sentem como se tivessem a gripe após o tratamento com BCG.

Uma versão sintética de uma proteína do sistema imunitário. O interferon é uma proteína que faz com que o seu sistema imunológico para ajudar o seu corpo a combater infecções. Uma versão sintética de interferon, chamado interferon alfa-2b (Intron A), podem ser usados ​​para tratar o cancro da bexiga. Interferão alfa-2b é por vezes utilizada em combinação com BCG. Interferão alfa-2b pode causar sintomas de gripe.

A terapia biológica pode ser administrado após TUR para reduzir o risco de que o cancro se repitam.

Quimioterapia

A quimioterapia utiliza medicamentos para matar as células cancerosas. Tratamento de quimioterapia para o cancro da bexiga geralmente envolve dois ou mais medicamentos de quimioterapia utilizados em combinação. Medicamentos pode ser dada através de uma veia em seu braço (por via intravenosa), ou eles podem ser administrados directamente para a bexiga por meio de um tubo através da uretra (terapia intravesical).

A quimioterapia pode ser utilizado para matar as células cancerosas que podem permanecer após a cirurgia. Também pode ser usado antes da cirurgia. Neste caso, quimioterapia, podem encolher um tumor o suficiente para permitir ao cirurgião realizar uma cirurgia menos invasiva. A quimioterapia é por vezes combinada com a terapia de radiação.

A terapia de radiação

A radioterapia é usada raramente em pessoas com câncer de bexiga. A radioterapia utiliza raios de alta energia que visam o seu câncer para destruir as células cancerosas. A terapia de radiação para câncer de bexiga geralmente vem de uma máquina que se move em torno de seu corpo, dirigir os feixes de energia para pontos precisos.

A terapia de radiação pode ser usada após a cirurgia para matar as células cancerosas que possam ter ficado. A terapia de radiação é, por vezes em combinação com quimioterapia.