Medicina


Tratamentos para o refluxo biliar

Embora os tratamentos para o refluxo ácido pode ser muito eficaz, medicamentos para refluxo biliar pode não ser útil para muitas pessoas. Há pouca evidência de avaliar a eficácia de tratamentos de refluxo biliar, , em parte, devido à dificuldade de se estabelecer refluxo biliar como a causa dos sintomas.

Medicamentos

Ácidos biliares sequestrantes. Estes medicamentos, que interrompem a circulação da bílis, pode ser útil para algumas pessoas com refluxo biliar. Os efeitos colaterais, tais como inchaço, pode ser grave.

O ácido ursodesoxicólico. Este medicamento ajuda a promover o fluxo biliar. Ele pode diminuir a freqüência ea gravidade dos seus sintomas.

Agentes procinéticos. Estes medicamentos podem ajudar o seu estômago vazio mais rapidamente e ajudar a apertar o esfíncter esofágico inferior. Estes medicamentos têm vários efeitos colaterais, incluindo fadiga, depressão, ansiedade e outros problemas neurológicos.

Inibidores da bomba de protões. Estes medicamentos são frequentemente prescritos para bloquear a produção de ácido, mas eles não têm claramente um papel no tratamento de refluxo biliar.

Os tratamentos cirúrgicos

Os médicos podem recomendar uma cirurgia se os medicamentos não conseguem reduzir os sintomas graves, ou há alterações pré-cancerosas em seu esôfago. Alguns tipos de cirurgia podem ser mais bem sucedidos do que outros, por isso não deixe para discutir os prós e os contras com cuidado com o seu médico.

As opções incluem:

Cirurgia de desvio (Roux-en-Y). Este procedimento pode ser recomendado para pessoas que tiveram a cirurgia gástrica anterior com a remoção do piloro (Billroth I ou II Billroth). Na Roux-en-Y, cirurgiões efectuar uma nova ligação para a drenagem biliar mais abaixo no intestino delgado, desviando bile longe do estômago.

Cirurgia anti-refluxo (fundoplicatura). A parte mais próxima do estômago para o esófago (fundus) é envolvido e depois costurado em torno do esfíncter inferior do esôfago. Este procedimento reforça a válvula e pode reduzir o refluxo ácido. Há poucas evidências sobre a eficácia da cirurgia para refluxo biliar.