Medicina


Las complicaciones de la reflujo biliar

Sticky capas mucosas y protege el revestimiento del estómago de los efectos corrosivos del ácido del estómago. El esófago carece de esta protección, así reflujo ácido y la bilis puede dañar seriamente el tejido esofágico. La combinación de reflujo biliar y ácido aumenta el riesgo de complicaciones, incluso:

ERGE. Ardor de estómago ocasional por lo general no es una preocupación. Pero acidez frecuente o continuo es el síntoma más común de la ERGE, un problema potencialmente grave que causa irritación e inflamación del tejido del esófago (esofagitis). La ERGE es más a menudo debido a un exceso de ácido. Aunque la bilis se ha implicado, su importancia en el reflujo es controversial.

El esófago de Barrett. Esta condición grave puede ocurrir cuando la exposición prolongada al ácido gástrico, o al ácido y la bilis, daños de tejidos en la parte inferior del esófago. Las células esofágico dañado (metaplasia) tienen un mayor riesgo de convertirse en cancerosos. Los estudios en animales también han relacionado reflujo biliar a la ocurrencia de esófago de Barrett.

El cáncer de esófago. Esta forma grave de cáncer no se puede diagnosticar hasta que está muy avanzada. La posible relación entre la bilis y el reflujo ácido y cáncer de esófago sigue siendo polémico, pero muchos expertos creen que existe una conexión directa. En estudios con animales, reflujo biliar solo se ha demostrado que causa cáncer de esófago.

diagnóstico del reflujo biliar

Una descripción de los síntomas suele ser suficiente para que su médico a diagnosticar un problema de reflujo. Sin embargo, distinguir entre el reflujo ácido y el reflujo biliar es difícil, y requiere exámenes adicionales. Usted es también probable que tenga pruebas para comprobar si hay daños en el esófago y el estómago, así como para detectar cambios precancerosos.

Las pruebas pueden incluir:

Endoscopia. Una delgada, tubo flexible con una cámara (endoscopio) se pasa por la garganta. El endoscopio puede mostrar úlceras pépticas o inflamación en el estómago y el esófago. Su médico también puede tomar muestras de tejido para examinar el esófago de Barrett o el cáncer de esófago.

Exámenes ambulatorios de ácido. Estos ensayos utilizan una sonda de ácido de medición para identificar cuando, y por cuánto tiempo, reflujo ácido en el esófago. En una prueba, una delgada, tubo flexible (catéter) con una sonda en el extremo se pasa a través de la nariz hasta el esófago. En otra (la prueba de Bravo), la sonda se une a la porción inferior del esófago durante la endoscopia. Exámenes ambulatorios de ácidos puede ayudar a su médico a descartar el reflujo ácido, pero no reflujo biliar.

Impedancia esofágica. Esta prueba mide si el gas o líquidos de reflujo en el esófago. Es útil para las personas que regurgitan las sustancias que no son ácidos (tales como bilis) y no puede ser detectado por una sonda de ácido. Al igual que en una prueba de sonda estándar, impedancia esofágica se utiliza una sonda que se coloca en el esófago con un catéter.