Medicína


Komplikace žlučových refluxu

Sticky sliznice kabáty a chrání sliznici žaludku před korozivním účinkům žaludeční kyseliny. Jícen postrádá tuto ochranu, tak kyseliny a žluči reflux může vážně poškodit jícnu tkáně. Kombinace žluči a žaludečních šťáv, zvyšuje riziko komplikací, včetně:

GERD. Občasné pálení žáhy obvykle není problémem. Ale časté nebo neustálé pálení žáhy je nejčastějším příznakem GERD, potenciálně vážný problém, který způsobuje podráždění a zánět jícnu tkáně (ezofagitida). GERD je nejčastěji způsobeno přebytečné kyseliny. Přestože žluč byl zapletený, její význam v reflux je kontroverzní.

Barrettův jícen. Tento závažný stav může nastat, když dlouhodobá expozice žaludeční kyseliny, nebo kyseliny a žluči, škody tkáně v dolní části jícnu. Poškozené buňky jícnu (metaplazie) mají zvýšené riziko, že se stanou rakovinné. Studie na zvířatech také spojili žlučových šťáv ke vzniku Barrettova jícnu.

Karcinom jícnu. Tato závažná forma rakoviny může být diagnostikována, dokud je to docela pokročilé. Možnou souvislost mezi žluči a žaludečních šťáv a rakoviny jícnu zůstává kontroverzní, ale mnoho expertů si myslí, přímé spojení existuje. Ve studiích na zvířatech, žluči reflux sám bylo prokázáno, že způsobují rakovinu jícnu.

diagnostika žlučových refluxu

Popis příznaků je často dost, aby Váš lékař diagnostikovat zpětný problém. Ale rozlišování mezi žaludečních šťáv a žluče refluxu je obtížné, a vyžaduje další testování. Jste také pravděpodobné, že testy pro kontrolu poškození jícnu a žaludku, stejně jako pro prekancerózních změn.

Testy mohou zahrnovat:

Endoskopie. Tenké, ohebná hadice s kamerou (endoskop) je předán do krku. Endoskop může ukázat žaludeční vředy nebo zánět v žaludku a jícnu. Váš lékař může trvat tkáňové vzorky k testování Barrettův jícen nebo rakoviny jícnu.

Ambulantní kyseliny zkoušky. Tyto testy používají kyselinu-měřicí sondy určit, kdy, a na jak dlouho, kyselina refluxes do Vašeho jícnu. V jednom testu, tenké, ohebná hadice (katétr) s sonda na konci se závitem nosem do jícnu. V jiném (Test Bravo), sonda je připojena ke spodní části jícnu při endoskopii. Ambulantní kyseliny testy mohou pomoci vašemu lékaři pravidlo z kyselého refluxu, ale ne bile reflux.

Jícnu impedance. Tento test měří, zda plyn nebo tekutinu, reflux do jícnu. Je to užitečné pro lidi, kteří opakují látky, které nejsou kyselé (jako žluči) a nemůže být detekovány kyselým sondou. Stejně jako v standardní sondy testu, jícnu impedance používá sondu, která je umístěna do jícnu s katetrem.